Процедура ЭКО

Процедуру ЭКО выполняют в амбулаторных условиях. Она состоит из нескольких этапов.

1 этап. Стимуляция суперовуляции

На первом этапе пациентке назначаются лекарственные препараты фармакотерапевтических групп, которые зарегистрированы на территории Российской Федерации. Существует несколько схем стимуляции суперовуляции, но окончательное количество, типы и длительность введения препаратов врач подбирает индивидуально для каждой женщины.

2 этап. Получение яйцеклеток

Для ЭКО стараются получить несколько яйцеклеток, так как это повышает эффективность процедуры. У женщины в норме в течение одного цикла созревает одна яйцеклетка, поэтому для получения нескольких яйцеклеток выполняют стимуляцию суперовуляции. Для этого пациентке назначают гормональные препараты.

О созревании яйцеклеток можно судить по росту фолликулов при ультразвуковом исследовании.

Когда фолликулы достигают определённого размера (16-20 мм), проводят трансвагинальную пункцию для получения яйцеклеток. Процедуру выполняют под общей анестезией. Фолликулярную жидкость, взятую при пункции, исследуют с помощью микроскопа для обнаружения яйцеклеток.

Полученные яйцеклетки отмывают от фолликулярной жидкости и переносят в лабораторную посуду со специальной средой, помещают в инкубаторы. Там яйцеклетки содержатся до оплодотворения.

Когда невозможно получить яйцеклетки у пациентки (отсутствие яичников и пр.) используют донорские яйцеклетки другой женщины. В качестве донора может выступать бескорыстный донор (родственница, знакомая) или платный донор.

Осложнения

Как правило, использование гормональных препаратов и пункция фолликулов не вызывают осложнений. Осложнение в виде синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) иногда развивается спустя несколько дней после окончания процедуры. Оно возникает при созревании большого количества фолликулов. При тяжёлом течении СГЯ нередко требуется госпитализация. Пункция фолликулов может привести к гематоме яичника, кровотечению.

Получение спермы

Сперму пациент сдаёт в медицинском учреждении с помощью мастурбации в стерильный контейнер. Сперму получают в день пункции фолликулов женщины.

Если невозможно использование спермы мужа или партнёра (или при отсутствии у пациентки полового партнёра), можно использовать сперму донора.

Существуют также хирургические методы получения сперматозоидов.

3 этап. Оплодотворение in vitro (инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой)

Оплодотворение проводится эмбриологами в условиях эмбриологической лаборатории. Процедура происходит одним из двух способов:

  • инсеминация in vitro: к яйцеклеткам, которые находятся в питательной среде, добавляют суспензию сперматозоидов (в течение 2-3 часов один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку и оплодотворяет её);
  • интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов в яйцеклетку (ICSI, ИКСИ) — технология, при которой сперматозоид под микроскопом впрыскивают в яйцеклетку «вручную» с помощью специальных микрохирургических инструментов.

4 этап. Культивирование эмбрионов

После проникновения сперматозоида яйцеклетка считается эмбрионом. Вероятность успешного оплодотворения 60-70 %. Эмбрионы содержат в искусственных условиях до 6 дней. Для этого используют СО2-инкубаторы — шкафы, в которых поддерживается особая температура.

5 этап. Перенос эмбриона в матку

Перенос эмбрионов в матку осуществляют специальным эластичным катетером через 3-5 дней после оплодотворения яйцеклетки. Процедура не требует обезболивания и выполняется на гинекологическом кресле в течение нескольких минут в специальном помещении. Чаще осуществляют перенос 2 эмбрионов.

Если есть противопоказания или невозможность вынашивания беременности, пациентка может прибегнуть к использованию суррогатной матери.

Дальнейшая тактика (донорство, криоконсервация) в отношении оставшихся эмбрионов принимается по решению лица (пары), которому (которой) они принадлежат. При этом оформляется письменное согласие и договор о донорстве или криоконсервации с указанием срока хранения эмбрионов.

Диагностика беременности путём исследования уровня хорионического гонадотропина в крови или в моче проводится через 12-14 дней с момента оплодотворения.

УЗИ выполняется начиная с 21-го дня после переноса эмбрионов.

Запишитесь на консультацию по телефонам: +7 (38-42) 46-22-11, 46-22-12

Или узнайте:


Заявка на запись к врачу

Мы перезвоним в удобное для вас время

Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Заявка на запись к врачу

Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных